上海交通大学学报(医学版) ›› 2013, Vol. 33 ›› Issue (6): 751-.doi: 10.3969/j.issn.1674-8115.2013.06.010
陶婧婧1,罗诚祖2,马 进1
TAO Jing-jing1, LUO Cheng-zu2, MA Jin1
摘要:
目的 探讨入院及住院日适宜性评价方法(AEP)在妇科和神经内科中应用的信度。方法 在上海交通大学医学院附属仁济医院妇科和神经内科,各随机抽取50例入院患者的临床资料,由两名临床注册护士比照原始版本的AEP评估标准对患者的入院及住院日适宜性做回顾性研究,计算两名测评者间的一致性和Cohen's Kappa(κ)值,分析AEP评估对入院和住院服务适宜性的信度。同时,在住院适宜性判断中引入“校正(overrides)”选项,评估者根据其临床知识经验及现有诊疗水平做出与AEP评价相反的结果,提高AEP的灵活性。结果 剔除数据不完整的病例后,两个科室各43份病例进入统计分析。基于AEP的入院评价结果,测评者间整体一致率为90.70%,κ值为0.59。基于AEP的住院日评价结果,测评者间整体一致率为77.52%,κ值为0.54;加入“校正”这一主观标准后,整体一致率为81.65%,κ值为0.61。结论 原始版本的AEP在妇科和神经内科的应用过程中表现出较好的一致性。