%A 张群芳 1, 2,刘芸 1, 2,陈国勇 1,何凌云 1 %T 冻融囊胚移植影响子宫内膜异位症患者妊娠结局的相关因素分析 %0 Journal Article %D 2019 %J 上海交通大学学报(医学版) %R 10.3969/j.issn.1674-8115.2019.08.015 %P 898- %V 39 %N 8 %U {https://xuebao.shsmu.edu.cn/CN/abstract/article_12311.shtml} %8 2019-08-28 %X 目的 ·探讨行冻融胚胎移植( frozen-thawed embryo transfer,FET)过程中影响子宫内膜异位症( endometriosis,EMT)患者妊娠结局的因素,为 EMT患者临床选择 FET策略提供参考。方法 ·回顾分析 2015年 1月—2017年 12月在中国人民解放军联勤保障部队第九○○医院妇产科生殖医学中心行囊胚 FET的 EMT患者共 329例,按内膜准备方案将患者分为促性腺激素释放激素激动剂降调节后激素替代周期组( A1组,138例)、激素替代周期组( B1组,52例)和自然周期组( C1组,139例),按年龄将其分为 < 30岁组( A2组,109例)、 30~ 35岁组( B2组,161例)和 > 35岁组( C2组,59例),以及按孕激素转化日子宫内膜厚度将其分为 <9 mm组(A3组,111例)、 9~ 12 mm组(B3组,181例)和 > 12 mm组(C3组,37例)。分别于不同因素分组下,比较各组 EMT患者囊胚 FET妊娠结局间的差异。结果 ·依内膜准备方案分组, A1组患者的内膜厚度显著大于 B1组(P0.041),B1组患者的种植率和临床妊娠率均显著高于 C1组(P0.000,P0.003);与 A1组相比, B1组患者的种植率较高( P0.023),C1组则较低( P0.027)。依年龄分组, A2组患者的流产率显著高于 B2组(P0.007)。依孕激素转化日子宫内膜厚度分组,与 A3组相比, B3组患者的种植率较高(P0.041),而 C3组则较低( P0.026)。结论 ·激素替代周期内膜准备方案可提高 EMT患者囊胚 FET的种植率和临床妊娠率,降低流产率和异位妊娠率。该方案可能是临床上较为经济、高效的内膜准备方案。