%A 马 玉, 袁克俭, 杨惠忠, 等 %T 前列地尔对严重烧伤患者血栓前状态的影响 %0 Journal Article %D 2011 %J 上海交通大学学报(医学版) %R 10.3969/j.issn.1674-8115.2011.07.023 %P 975- %V 31 %N 7 %U {https://xuebao.shsmu.edu.cn/CN/abstract/article_9174.shtml} %8 2011-07-28 %X

目的 观察严重烧伤早期应用前列地尔(Lipo-PGE1)对患者血栓前状态的影响。方法 25例烧伤总面积≥50%总体表面积(TBSA) 和(或)Ⅲ度烧伤面积≥20%TBSA的严重烧伤患者经随机双盲法入选Lipo-PGE1组(n=15)和对照组(n=10),两组患者入院后均给予常规治疗,Lipo-PGE1组加用Lipo-PGE110 μg静脉推注(1次/d,连用7 d)。分别于烧伤后1、2、3、7、14 d采集血样,测定抗凝血酶抗原(AT:Ag)、抗凝血酶活性(AT:A)、蛋白C活性(PC:A)、蛋白S活性(PS:A)、血小板表面P选择素(P-sel)、可溶性纤维蛋白单体复合物(SFMC)、纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PAP)。运用凝血分析仪描记血栓弹力图(TEG),对Lipo-PGE1组患者用药前后的TEG各项参数进行分析,评估凝血功能。结果 两组患者烧伤后不同时间点的AT:Ag、AT:A、PC:A、PS:A、SFMC和PAP比较差异无统计学意义(P>0.05);烧伤后3、7 d,LipoPGE1组血小板表面P-sel表达显著低于对照组(P<0.05)。TEG参数分析结果显示:Lipo-PGE1组用药前后的凝血活酶生成时间分别为(3.77±0.90)min和(4.98±0.72)min,用药后较用药前明显延迟(P<0.05)。结论 严重烧伤早期应用Lipo-PGE1可以有效改善患者的血栓前状态。