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    中文版工作同盟量表简版修订版在住院精神分裂症患者中的 信度和效度研究
    陈如梦,陈剑华,徐一峰
    上海交通大学学报(医学版)    2018, 38 (12): 1494-.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-8115.2018.12.018
    摘要312)      PDF (6724KB)(43220)   
    目的 ·评价中文版工作同盟量表简版修订版( Working Alliance Inventory-Short Form Revised,WAI-SR)在住院精神分裂症群体中的信度和效度。方法 ·采用方便抽样的方法选取上海市精神卫生中心符合《国际疾病分类(第 10版)》诊断的住院精神分裂症患者 132名,获得有效量表 124份。使用总样本进行条目分析、内部一致性信度分析、结构效度分析以及校标效度分析等,选用医患关系问卷( Patient-Doctor Relationship Questionnaire-15,PDRQ-15)和维克森林医师信任量表( Wake Forest Physician Trust Scale,WFPTS)中文修订版为校标。结果 ·探索性因子分析结果显示中文版 WAI-SR具有“目标任务”和“情感联结” 2个维度,累计方差贡献率为 63.99%;验证性因子分析结果显示二因子模型拟合度良好。量表总分及维度得分与 2个校标量表总分均呈正相关(r0.324~ 0.726,均 P<0.01)。信度检验结果显示中文版 WAI-SR的 Cronbachs α系数为 0.864,分半信度系数为 0.919。结论 ·中文版 WAI-SR在住院精神分裂症群体中有较好的信度和效度,可用于评估精神分裂症住院患者的医患工作同盟。
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    超声心动图技术在高血压儿童心脏评估中的应用进展
    吴毓俭,孙锟
    上海交通大学学报(医学版)    2018, 38 (12): 1489-.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-8115.2018.12.017
    摘要289)      PDF (8200KB)(22928)   
    儿童期高血压的检出率在全球范围内呈不断上升的趋势,而高血压对心脏的损害因直接影响预后而备受关注。超声心动图是评价心脏结构和功能最常用的检查方法。在传统技术的基础上,其近年来出现的新方法与新技术也逐渐应用于临床,并表现出各自的优势与价值。该文就超声心动图技术在高血压儿童心脏评估方面的应用及进展作一综述。
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    2018 年度高等学校科学研究优秀成果奖上海交通大学医学院系统获奖名单
    上海交通大学学报(医学版)    2019, 39 (3): 3-.  
    摘要288)      PDF (376KB)(745)   
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    王振义院士荣获“2018 最美医生”称号
    上海交通大学学报(医学版)    2019, 39 (3): 2-.  
    摘要357)      PDF (1662KB)(741)   
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    &ldquo;双一流&rdquo;暨高水平地方高校建设项目总体介绍
    上海交通大学学报(医学版)    2019, 39 (6): 2-.  
    摘要273)      PDF (8346KB)(615)   
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    2018 年度华夏医学科技奖上海交通大学医学院系统获奖名单
    上海交通大学学报(医学版)    2018, 38 (11): 2-.  
    摘要125)      PDF (423KB)(469)   
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    基于实时荧光定量PCR技术的唐氏综合征嵌合体小鼠嵌合率检测和分析
    孟晓伟 1,杨冠恒 1, 2,王云杰 1, 2,马晴雯 1, 2
    上海交通大学学报(医学版)    2018, 38 (11): 1277-.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-8115.2018.11.001
    摘要337)      PDF (7355KB)(427)   
    目的 &middot;建立一种定量检测唐氏综合征嵌合体小鼠各脏器嵌合情况的方法,并初步探究其不同器官中的嵌合规律。方法 &middot;分别针对唐氏综合征模型 Tc1小鼠细胞(三体细胞)内人源 21号染色体(记为 Hsa21)上 SIM2基因和小鼠 15号染色体(记为 Mmu15)上 Derl1基因设计引物,采用实时荧光定量 PCR(quantitative real time PCR,qPCR)技术对 SIM2和 Derl1进行检测来反映 Hsa21和 Mmu15的比例,并以此计算嵌合体小鼠各器官中 Tc1小鼠细胞的嵌合占比。结果 &middot;所鉴定的小鼠中有 3只为嵌合体小鼠。该 3只小鼠心脏组织 Tc1小鼠细胞嵌合率分别为 8.98%、21.71%和 57.70%,小脑组织分别为 5.62%、20.17%和 40.43%,大脑组织分别为 8.48%、15.35%和 20.45%,肝脏组织分别为 2.66%、6.50%和 16.84%,脾脏组织分别为 1.73%、3.80%和 11.80%。结论 &middot;基于 qPCR技术对不同染色体上的基因进行定量分析的方法可用于唐氏综合征嵌合体小鼠中三体细胞嵌合率的定量检测。 Tc1小鼠细胞在嵌合体小鼠的心脏、小脑、大脑、肝脏、脾脏均可发生嵌合,心脏组织的嵌合率偏向最高。
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    子宫内膜异位症患者生存质量量表(EHP-5)中文版的信度及效度分析
    杨芝祐,李毓,汪超,马骏,吴斌,王育
    上海交通大学学报(医学版)    2018, 38 (11): 1360-.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-8115.2018.11.016
    摘要359)      PDF (7524KB)(401)   
    目的 &middot;评价子宫内膜异位症患者生存质量量表 (endometriosis health profile-5, EHP-5)中文版的信度和效度以及对于不同症状患者的适用程度。方法 &middot;制作中文版 EHP-5,并对 102例子宫内膜异位症患者进行问卷调查,运用 R软件进行信度及效度检验。效标效度分析以欧洲五维健康量表 (EuroQol five-dimension questionnaire,EQ-5D)作为有效标准。另外分别按照痛经、性交痛、月经失调及不孕症状将患者进一步分组,对各组患者所填写的核心问卷各条目得分进行 Mann-Whitney U检验。结果 &middot; EHP-5 中文版核心问卷和模块问卷的信度系数分别为 0.877与 0.843,内部一致性系数( Cronbachs &alpha;)均大于 0.7。EHP-5与 EQ-5D各条目间的相关系数在多个维度比较下差异具有统计学意义。按症状分类后,在有无痛经及有无性交痛的患者中,核心问卷各条目得分的差异均有统计学意义;而在有无月经失调及不孕和已孕的患者中,核心问卷部分条目得分的差异无统计学意义。结论 &middot;中文版 EHP-5具有较好的信度及效度,其在对具有痛经或性交痛的子宫内膜异位症患者的生活质量评估时敏感度高,但其对不孕或月经失调患者的敏感度较低。故还需设计对症状更具针对性的条目,用以作为适用于不同症状患者预后及随访的干预研究工具。
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    Nano Letters: 微型化电化学生物传感器有望为便携式疾病标志物检测提供新手段
    左小磊研究组
    上海交通大学学报(医学版)    2019, 39 (1): 1-.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-8115.2019.01.001
    摘要194)      PDF (3309KB)(396)   
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    肝脏特异性含 ZP结构域蛋白在肥胖小鼠模型中的表达
    袁叶青,张明亮,王彦苏,包玉倩
    上海交通大学学报(医学版)    2019, 39 (1): 11-.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-8115.2019.01.003
    摘要331)      PDF (6021KB)(387)   
    目的 ·研究肝脏特异性含 ZP结构域蛋白( liver-specific ZP domain-containing protein,LZP)在肥胖小鼠模型中的表达。方法 ·检测 C57BL/6J小鼠各组织 LZP的基因和蛋白表达水平。通过高脂饮食诱导 C57BL/6J小鼠肥胖模型,以高脂饲料喂养 ob/ob小鼠,在实验期间监测体质量和血糖,实验结束后检测肝质量和体脂,进行肝脏组织学检查。应用 realtime-PCR检测肝脏组织 LZP基因表达水平, Western blotting检测肝脏组织 LZP蛋白表达水平。结果 · Realtime-PCR结果表明 LZP基因主要在 C57BL/6J小鼠的肝脏表达,在脾脏和睾丸等部位表达量少; Western blotting结果表明仅在肝脏组织中检测到 LZP蛋白表达。与普通饮食喂养的 C57BL/6J小鼠相比,高脂饮食喂养的小鼠体质量、体脂和血糖增加(均 P<0.05);肝质量增加( P<0.05),肝脏脂肪变明显;肝脏 LZP在基因和蛋白表达水平均显著下降(均 P<0.05)。与同窝野生型小鼠相比, ob/ob小鼠体质量和血糖均明显增高,但 LZP在基因和蛋白水平均明显下降(均 P<0.05)。结论 · LZP在肥胖小鼠模型中表达明显下降,提示其可能参与机体的能量代谢。
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    抗磷脂酰丝氨酸 /凝血酶原复合物抗体对血清学阴性抗磷脂 综合征的诊断价值研究
    巩惠芸 1,龚文 2,刘婷婷 3,倪琪 1,彭奕冰 1
    上海交通大学学报(医学版)    2018, 38 (12): 1467-.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-8115.2018.12.013
    摘要395)      PDF (7104KB)(384)   
    目的 &middot;研究抗磷脂酰丝氨酸 /凝血酶原复合物抗体( anti-phosphatidylserine/ prothrombin antibody,aPS/PT)、IgA型抗心磷脂抗体( anti-cardiolipin antibody,aCL)及 IgA型抗 &beta;2糖蛋白 1抗体( anti-&beta;2-glycoprotein Ⅰ antibody,a&beta;2-GPI)对血清阴性抗磷脂综合征(seronegative antiphospholipid,SNAPS)的诊断价值。方法 &middot;选取 86例抗磷脂综合征(antiphospholipid,APS)患者(APS组)、 48例 SNAPS患者( SNAPS组)、 79例系统性红斑狼疮( systemic lupus erythematosus,SLE)患者( SLE组)和 85例健康者(健康对照组),应用 ELISA法测定 IgG型和 IgM型 aPS/PT、IgA型 aCL和 IgA型 a&beta;2-GPI 4种抗磷脂抗体。计算这 4种抗体用于诊断 SNAPS的敏感度及特异度,并做受试者工作特征( ROC)曲线,以及分析 4种抗体与 SNAPS临床表现的相关性。结果 &middot; SNAPS组 aPS/PT总检出率为 52.1%,其中 IgG型 aPS/PT检出率为 29.2%,IgM型 aPS/PT检出率为 35.4%,IgA型 a&beta;2-GPI检出率为 16.7%, IgA型 aCL未检出;SNAPS组 IgG型和 IgM型 aPS/PT,以及 IgA型 a&beta;2-GPI检出率显著高于健康对照组(均 P0.000)。IgG型 aPS/PT用于诊断 SNAPS的 ROC曲线下面积最大,其次为 IgA型 a&beta;2-GPI,分别为 0.753和 0.725。IgG型 aPS/PT(OR5.54,95% CI 1.67~ 17.33,P0.003)和 IgA型 a&beta;2-GPI(OR3.43,95% CI 0.86~ 11.53,P0.041)与静脉血栓风险均呈正相关, IgM型 aPS/PT与妊娠丢失风险正相关( OR5.11,95% CI 1.31~ 21.29,P0.004)。结论 &middot; IgG/IgM型 aPS/PT和 IgA型 a&beta;2-GPI可作为 SNAPS实验室诊断潜在的补充指标,IgG/IgM型 aPS/PT对于临床评估 SNAPS患者血栓形成和妊娠丢失的风险也有一定的应用价值。
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    延髓头端腹内侧区的 On细胞和 Off细胞在疼痛调节中的作用
    王若曦,蒋涛,焦英甫,高坡,杨立群,俞卫锋
    上海交通大学学报(医学版)    2019, 39 (1): 95-.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-8115.2019.01.018
    摘要269)      PDF (6653KB)(383)   
    延髓头端腹内侧区是疼痛下行易化和抑制调节系统中的核心结构,向上接受下丘脑、中脑导水管周围灰质、臂旁核等的投射,向下通过脊髓背外侧束和脊髓腹外侧束对疼痛发挥易化或抑制性调节的作用,是中枢疼痛调控通路的最后一道闸门。此区域的神经元根据其对疼痛刺激所引起的放电活动的反应,可分为 On细胞、 Off细胞和 Neutral细胞,其与疼痛调节以及阿片类药物发挥镇痛作用有密切的关系。该文就 On细胞和 Off细胞结构和功能的研究进行综述,以期为进一步探究延髓头端腹内侧区的 On细胞和 Off细胞在疼痛调节中的作用机制提供方向。
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    多能干细胞关键因子Oct4 RNA结合蛋白的分离与鉴定
    马姬 1*,郭传亮 2, 3*,范书玥 1, 3,薛燕 1, 2, 3,曾凡一 1, 2, 3
    上海交通大学学报(医学版)    2019, 39 (1): 4-.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-8115.2019.01.002
    摘要226)      PDF (7222KB)(378)   
    目的 &middot;分离多能干细胞关键因子 Oct4的 RNA结合蛋白。方法 &middot;培养小鼠胚胎干细胞( R1),从中提取细胞总 RNA,反转录为 cDNA,PCR扩增 Oct4并转录为 mRNA。采用链霉素亲和层析和质谱技术筛选候选 RNA结合蛋白,采用 RNA免疫沉淀技术鉴定候选 RNA结合蛋白。结果 &middot;经高效液相色谱 -质谱法鉴定和筛选出 121个能与 Oct4 3非翻译区( untranslated region,UTR)和 Oct4 5 UTR相结合的 RNA结合蛋白,肽段图谱匹配数&ge; 2的有 11个。并对其中的 7个候选 RNA结合蛋白进行了进一步验证,结果显示 Oct4可与 DSP、SOD1、LMNA、NPM1、PSIP1、NCL和 HDGF蛋白发生相互作用,其中 HDGF与 Oct4结合能力最强。结论 &middot; Oct4 RNA结合蛋白的鉴定将为 Oct4的调控机制提供一定理论依据,为后续其功能研究提供基础。
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    小鼠巨噬细胞对钩端螺旋体 56606v和 56606a的吞噬及炎症应答的比较研究
    范霞 1,夏碧丽 2,吕霖 1,徐梦莎 3,李佳茵 1,何平 1
    上海交通大学学报(医学版)    2019, 39 (1): 16-.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-8115.2019.01.004
    摘要256)      PDF (6544KB)(375)   
    目的 &middot;比较问号钩端螺旋体 56606v株和 56606a株对小鼠巨噬细胞的感染情况,探究致病性钩端螺旋体的致病机制。方法 &middot;用问号钩端螺旋体强毒株 56606v株和减毒株 56606a株分别感染 C57BL/6小鼠腹腔巨噬细胞后,对样本进行免疫荧光染色,观察巨噬细胞对钩端螺旋体的吞噬及清除能力,并通过 realtime-PCR检测感染后巨噬细胞的细胞因子的表达。结果 &middot;免疫荧光染色和 realtime-PCR结果均发现在感染 72 h后,56606v株仍能在巨噬细胞中存活,而 56606a株不能在巨噬细胞中存活;巨噬细胞对 56606v株的吞噬率高于对 56606a株的吞噬率,而感染 56606v株后细胞因子的表达低于感染 56606a株后的水平。结论 &middot;问号钩端螺旋体强毒株 56606v株能在巨噬细胞中存活,并引起较低的炎症反应,可借此逃避免疫细胞的杀伤从而引发疾病;而减毒株 56606a株被巨噬细胞吞噬后则被清除,且引发较强的炎症反应,易被机体免疫细胞清除,从而不引起疾病。
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    黑果枸杞和宁夏枸杞果实中多酚类物质组成的差异研究
    王琪 1,唐惠儒 2
    上海交通大学学报(医学版)    2019, 39 (1): 39-.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-8115.2019.01.008
    摘要230)      PDF (10464KB)(375)   
    目的 &middot;分析宁夏枸杞( Lycium barbarum L.)和黑果枸杞( Lycium ruthenicum Murr.)二者果实中多酚类物质的组成及差异。方法 &middot;使用超高效液相色谱 -电喷雾四级杆串联飞行时间质谱( ultra-high performance liquid chromatography-electrospray ionizationquadrupole-time of flight mass spectrometry,UHPLC-ESI-Q-TOF-MS)对黑果枸杞和宁夏枸杞的鲜果与干果中所含多酚类物质进行系统的定性定量。结果 &middot; 2种枸杞的鲜果和干果中检测并定量酚酸、酚酸酰胺(酚酸与多胺形成的复合物)及花青素共 3类 35种多酚类物质。2种枸杞的干果中多酚类物质的种类多于鲜果,且含量存在物种间差异;黑果枸杞的干果和鲜果中多酚类物质的种类多于宁夏枸杞的干果和鲜果,且 2种枸杞的干果与鲜果中上述物质的含量存在差异。结论 &middot;黑果枸杞和宁夏枸杞中多酚类物质的种类和含量具有物种依赖性。上述结果为这 2种枸杞果实的药用及食用生理活性的深入研究提供了基础数据。
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    《上海交通大学学报(医学版)》年鉴
    上海交通大学学报(医学版)    2019, 39 (6): 3-.  
    摘要293)      PDF (2292KB)(375)   
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    麻醉诱导期急性超容量液体填充对达芬奇辅助胰腺手术患者术中血流动力学的影响
    钱扬,罗艳
    上海交通大学学报(医学版)    2019, 39 (1): 73-.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-8115.2019.01.014
    摘要294)      PDF (8128KB)(371)   
    目的 ·探讨麻醉诱导期急性超容量液体填充( acute hypervolemic fluid infusion,AHFI)对达芬奇辅助胰腺手术患者术中血流动力学的影响。方法 ·选择行达芬奇辅助胰腺手术患者 60例,随机分为常规输液组(对照组, n30)和 AHFI组(n30)。AHFI组于麻醉诱导前输注晶体溶液 12.5 mL/kg,诱导后至气腹前输注胶体溶液 12.5 mL/kg,气腹后按晶胶比例 1:1持续输注 8 mL/(kg · h);对照组术中行常规液体管理。记录 2组在不同时间点的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、中心静脉压(central venous pressure,CVP)、心脏指数(cardiac index,CI)、每搏变异度(stroke volume variation,SVV),以及不良事件的发生次数。术后随访 2组患者的排气时间、住院时间及 3个月死亡率。结果 ·与对照组比较, AHFI组晶体使用量、胶体使用量和晶胶使用总量均显著增加(均 P<0.05),而不良事件发生次数显著降低( P0.020)。2组患者术中的 MAP变异率、 HR变异率和 CI差异均无统计学意义(均 P>0.05);而在气腹前、气腹后及体位改变后 AHFI组与对照组比较 CVP显著升高, SVV显著降低(均 P<0.05)。2组患者的排气时间、住院时间及 3个月死亡率差异均无统计学意义(均 P>0.05)。结论 ·诱导期 AHFI相比于常规补液方式,能减少达芬奇辅助胰腺手术患者术中不良事件的发生次数;2种方式在患者胃肠道功能恢复以及预后方面无明显差异。
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    中国汉族FOS基因 rs1063169多态性与阿尔茨海默病的关联性研究
    陈艳 1,方新宇 1,汪也微 1,倪建良 2,张江涛 2,卢卫红 1,李涛 3,张登峰 4,张晨 1
    上海交通大学学报(医学版)    2019, 39 (1): 47-.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-8115.2019.01.009
    摘要221)      PDF (6609KB)(367)   
    目的 ·探索 FOS基因与阿尔茨海默病( Alzheimers disease,AD)的关联性,以及在中国汉族人群中该基因标签单核苷酸多态性( single nucleotide polymorphism,SNP)位点 rs1063169与 AD的关联性。方法 ·使用 Alzdata网站比较 FOS基因在 AD患者不同脑区与健康人群的表达差异,通过 String数据库将 FOS蛋白与 28个 AD相关易感基因编码的蛋白构建蛋白质 -蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络,探索该基因在已知数据库中是否与 AD存在关联性。收集中国东部和西南部地区汉族人群中的 AD患者 715例和健康对照 760人,选取 FOS基因标签 SNP位点 rs1063169,采用 SNaPshot SNP分型技术对该位点进行分析。结果 · Alzdata网站的跨平台规范化表达数据显示, AD患者 FOS基因在内嗅皮质( P0.003)和海马区域( P0.001)的表达量与正常人群相比差异有统计学意义。 PPI网络显示, FOS蛋白与载脂蛋白 E(apolipoprotein E,APOE)、聚集素( clusterin,CLU)、淀粉样前体蛋白( β-amyloid precursor protein,APP)、酪氨酸蛋白激酶 -2β(protein-tyrosine kinase 2β,PTK2B)这 4个 AD相关易感基因编码蛋白间存在交互作用。中国东部和西南部地区汉族人群中的 AD患者与健康对照 rs1063169位点基因型及等位基因的分布频率间差异均无统计学意义(均 P>0.05)。结论 ·虽然 FOS基因在 AD患者与健康对照的内嗅皮质和海马中存在差异性表达,且 FOS蛋白可能通过与 AD相关易感基因编码蛋白的交互作用在 AD的发生发展过程中发挥作用,但在该研究收集的中国汉族人群中并未发现 FOS基因 rs1063169多态性与 AD之间的关联性。
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    喜讯:上海交通大学医学院荣获 项国家科学技术进步奖二等奖
    上海交通大学学报(医学版)    2019, 39 (1): 0-.  
    摘要190)      PDF (1924KB)(367)   
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    挫败感量表对医学生焦虑抑郁态的信效度评估
    唐华 1,王甦平 1, 2,龚睿婕 3,王泽洲 2,蔡泳 2
    上海交通大学学报(医学版)    2019, 39 (1): 84-.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-8115.2019.01.016
    摘要255)      PDF (6403KB)(364)   
    目的 &middot;引入挫败感量表( defeat scale,DS),评价该量表在低年级医学生中测量的信度和效度。方法 &middot;将由 Gilbert和 Allan编制的 DS汉化后,使用方便抽样的方法对某医学院低年级共 665名医学生进行评测,并于 1个月后对其中 29名学生进行重测。采用因子分析、相关分析探索中文版量表的结构效度、校标效度及内容效度。采用内部一致性信度( Cronbachs &alpha;系数)、对半信度(Spearman-Brown系数)及重测信度 3个指标检测量表的信度。结果 &middot;探索性因子分析显示,该量表可提取 2个因子即颓败感( 13个条目)和低成就感( 3个条目)。验证性因子分析显示,两因子修正的模型拟合情况优良( &chi;2/df7.199,RMSEA0.097,CFI0.925)。内容效度各条目与所属分维度的相关系数在 0.678~ 0.889之间。 DS与抑郁症筛查量表以及与罗森伯格自尊量表的相关系数分别为 0.738和 -0.712;且 DS的 Cronbach&prime;s &alpha;系数为 0.933,Spearman-Brown系数为 0.925,重测信度高于 0.900。结论 &middot; DS在低年级医学生群体中具有良好的效度和信度。
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