摘要:
目的 ·研究胎儿估计体质量(EFW)差异与新生儿出生体质量(BW)差异间的关系,评估超声预测双胎妊娠的新生儿出生体质量差异(Δ BW)的准确性。方法
·应用超声检测不同孕周双胎的生长参数,对各项参数进行统计学分析,探讨EFW差异(Δ EFW)与Δ BW之间的关系。结果 ·在277对双胎中,44对双胎(15.9%)存在2个胎儿Δ BW ≥20%。该现象在双绒毛膜双羊膜囊双胎(DCDA)与单绒毛膜双羊膜囊双胎(MCDA)的发生率分别为68.2%和31.8%,两者差异无统计学意义(P>0.01)。与孕期其他孕周评估的Δ EFW相比,分娩前末次超声评估的Δ EFW与Δ BW一致性最佳。在MCDA中,孕22~24周超声评估Δ EFW的阴性预测值最高(94%)。结论 ·双胎妊娠胎儿出生前末次超声评估的Δ EFW与Δ BW的一致性最高。对超声未发现Δ EFW较大即Δ EFW<20%的双胎,尤其是孕
22~24周阶段MCDA中Δ EFW<20%者,其未来发生选择性宫内生长受限(sIUGR )机会较小。