%A 李海清,周任,姚皓弋,袁志泽,王哲,陈安清,赵强 %T RPR技术治疗复杂肥厚型梗阻性心肌病 %0 Journal Article %D 2017 %J 上海交通大学学报(医学版) %R 10.3969/j.issn.1674-8115.2017.03.013 %P 348- %V 37 %N 3 %U {https://xuebao.shsmu.edu.cn/CN/abstract/article_11483.shtml} %8 2017-03-28 %X

目的 ·评价RPR技术治疗复杂肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的临床疗效。方法 · 2009年6月至2015年12月,采用RPR技术治疗复杂HOCM 9例。其中男性6例,女性3例;年龄22~63岁,平均(43±19)岁。术前经胸超声心动图(TTE)均可见二尖瓣收缩期前向运动(SAM),伴有中度或中度以上的二尖瓣反流(MR)。术中经食管超声心动图(TEE)评估手术效果,术后1周内及随访时TTE复查手术效果。结果 · 9例患者均治愈出院。术中TEE证实RPR术后左心室流出道压差(LVOTPG)为(9±3)mmHg,显著低于RPR术操作前[(92±14)mmHg](P<0.01),SAM征全部消失。术后1周内TTE显示室间隔厚度、LVOTPG、MR明显好转(P<0.01)。术后平均随访26个月,所有患者症状明显减轻,LVOTPG仍处于较低水平,无明显MR,无死亡,无再次手术及其他并发症。结论 · RPR技术可有效解除复杂HOCM的左心室流出道梗阻及MR,提高患者生活质量。