%A 王岳萍,龙雯晴 %T 腹腔镜手术在高龄老年女性妇科疾病诊治中的安全性研究 %0 Journal Article %D 2017 %J 上海交通大学学报(医学版) %R 10.3969/j.issn.1674-8115.2017.12.015 %P 1664- %V 37 %N 12 %U {https://xuebao.shsmu.edu.cn/CN/abstract/article_11751.shtml} %8 2017-12-28 %X 目的 · 分析和探讨腹腔镜手术在 70 岁及以上老年患者妇科诊疗中应用的安全性。方法 · 回顾性分析 2009 年 1 月—2016 年 12 月在上海交通大学附属瑞金医院行妇科手术治疗的70 岁及以上老年患者420 例。按年龄分组,70 ~ 80 岁(包括70 岁)为高龄组, 80 岁及以上为超高龄组;按手术方式分为腹腔镜组和开腹组。记录患者年龄、美国麻醉师协会生理状况分级(ASA)、体质量指数 (BMI)、术前合并症、手术方式、手术情况、术后病理结果及并发症等,对结果进行统计分析。结果 · 同一年龄组腹腔镜手术和开腹 手术患者在年龄、ASA 分级、BMI 等方面差异均无统计学意义(均 P>0.05);多数患者术前均合并多种慢性疾病。以全子宫切除术为 例,2 个年龄组的腹腔镜组在手术时间、出血量、排气时间及住院天数等方面均优于开腹组(均P<0.05)。 2 个年龄组的腹腔镜恶性 肿瘤根治 / 减灭手术均比开腹手术需要的手术时间短、术中出血少、排气时间快(均 P<0.05)。高龄腹腔镜组的术后切口愈合不良的 发生率较高龄开腹组低(P<0.05),但是其他术后并发症的发生率差异均无统计学意义(均 P>0.05)。全部患者均完成手术,无围手 术期死亡病例。结论 · 腹腔镜手术在高龄老年女性妇科良恶性疾病的诊治中安全性高,相比开腹手术时间短、术中出血少、术后恢复 快。