%A 袁浩 1,牛志宏 2 %T 多囊卵巢综合征合并代谢综合征患者卵巢颗粒细胞瘦素启动子甲基化的研究 %0 Journal Article %D 2018 %J 上海交通大学学报(医学版) %R 10.3969/j.issn.1674-8115.2018.11.007 %P 1312- %V 38 %N 11 %U {https://xuebao.shsmu.edu.cn/CN/abstract/article_12073.shtml} %8 2018-11-28 %X 目的 ·研究多囊卵巢综合征( polycystic ovary syndrome,PCOS)合并代谢综合征( metabolic syndrome,MS)患者卵巢颗粒细胞瘦素基因( leptin,Lep)启动子甲基化及瘦素分泌特征。方法 ·选取 2016年 9— 12月于上海交通大学医学院附属瑞金医院生殖医学中心因输卵管因素进行体外受精助孕的患者 20例,单纯 PCOS患者( PCOS组)及 PCOS合并 MS患者( PCOS-MS组)各 10例。化学发光法检测血清性激素和糖代谢指标,甘油磷酸氧化酶 -过氧化物酶 -4-氨基安替比林和酚法检测脂代谢指标,酶联免疫吸附法( enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清及卵泡液瘦素水平,联合亚硫酸氢钠的限制性内切酶分析法检测颗粒细胞瘦素基因启动子甲基化程度,并采用 Wilcoxon秩和检验和 χ2检验对结果进行统计分析。结果 · 2组患者年龄及基础性激素水平并无差异。与 PCOS组相比, PCOS-MS组胰岛素抵抗指数、三酰甘油水平显著升高( P0.045,P0.044),高密度脂蛋白水平有所下降(P0.048),血清及卵泡液中瘦素水平明显升高( P0.031,P0.042),黄素化颗粒细胞瘦素 DNA启动子转录起始位点上游 299~ 556序列 CpG岛甲基化位点明显减少( P0.026),优质胚胎率也有所下降( P0.043)。结论 ·血清及卵泡液中瘦素水平的升高,黄素化颗粒细胞瘦素 DNA启动子甲基化程度的降低及优质胚胎比例的下降,可能是导致 PCOS合并 MS患者生育力下降的部分原因。