苏卫国1,2,王平丽3,魏 莹2,周一平1,牛希华2,娄季鹤2,李永林2
SU Wei-guo1,2, WANG Ping-li3, WEI Ying2, ZHOU Yi-ping1, NIU Xi-hua2, LOU Ji-he2 , LI Yong-lin2
摘要:
目的 观察负压封闭引流技术对重度烧伤伴全身炎症反应综合征(SIRS)的疗效。方法 将36名重度烧伤伴SIRS患者,分为治疗组(n=18)和对照组(n=18),治疗组应用负压封闭引流技术治疗创面,每5~7 d更换一次;对照组清创后应用磺胺嘧啶银混悬液外涂于创面,每日更换敷料。比较两组患者术后7 d内脓毒症等并发症的发生率、平均每1%全身体表面积(TBSA)烧伤创面的住院费用以及渗出量、人血白蛋白用量和悬浮红细胞用量;分别于术前以及术后24、72、120 h,比较两组患者的白细胞计数、中性粒细胞比例以及C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)的质量浓度。结果 术后,治疗组较对照组并发症发生率低(P<0.05)。治疗组的1% TBSA住院费用、悬浮红细胞用量、人血白蛋白用量和术后7 d内渗出量均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,术后第24 h起治疗组患者的白细胞计数、中性粒细胞比例以及CRP和PCT质量浓度均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 负压封闭引流技术是治疗重度烧伤伴SIRS的有效创面处理方法,能降低脓毒症等并发症的发生率和住院费用。