殷张华1,钱继红1,赵冬莹1,朱天闻1,张永红1,王 蓓2,朱建幸1
YIN Zhang-hua1, QIAN Ji-hong1, ZHAO Dong-ying1, ZHU Tian-wen1, ZHANG Yong-hong1, WANG Bei2, ZHU Jian-xing1
摘要:
目的 观察晚期早产儿的发生率和变化趋势,并分析其母源性影响因素。方法 采用流行病学调查方法,分析2001—2011年上海交通大学医学院附属新华医院产科所有早产儿和晚期早产儿的发生率。同时,收集该院2011年出生的新生儿,将晚期早产儿(n=183)和足月儿(n=2 144)作为观察对象,分析两组新生儿的出生情况及预后指标,并对母源性指标进行单因素和多因素分析。结果 流行病学资料显示,2001—2011年该院产科晚期早产儿总发生率为5.47%,占早产儿总数的67.39%;每年的早产儿、晚期早产儿发生率基本呈逐年上升趋势。晚期早产儿组与足月儿组的出生体质量、出生方式、住院时间及出生后因并发症转入新生儿科的比例差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);对于两组中转入新生儿病区的患儿,足月儿组的预后明显优于晚期早产儿组(P<0.01)。单因素和多因素分析显示:母亲有妊娠期高血压疾病、贫血、心功能异常、胎膜早破、前置胎盘、多胎妊娠及吸烟为晚期早产的独立危险因素。结论 晚期早产儿发生率呈上升趋势,产科医师应对母源性危险因素进行针对性干预。