上海交通大学学报(医学版) ›› 2017, Vol. 37 ›› Issue (8): 1094-.doi: 10.3969/j.issn.1674-8115.2017.08.009
刘斌,张莉,任红,胡鹏
LIU Bin, ZHANG Li, REN Hong, HU Peng
摘要: 目的 · 研究慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者外周血自然杀伤(NK)细胞和树突状细胞(DC)比例与肝损伤的关系。
方法 · 采集65 例不同类型慢性HBV 感染患者和10 例健康志愿者(HCs 组)外周血,流式细胞术检测NK 细胞及DC 比例。根据患 者 HBV 血清学指标包括丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB) 水平,将65 例患者分为无症 状 HBV 携带者(AsCs)组(n=7)、慢性乙型肝炎轻- 中度(CHB-LM)组(n=38)、慢性乙型肝炎重度(CSHB)组(n=20), 进行组 间比较,并分析NK 细胞、DC 及两者比例与肝损伤的关系。结果 · 组间比较外周血NK 细胞比例,CHB-LM 组[( 9.29±1.20) %]和 CSHB 组[( 3.60±0.79) %]低于HCs 组[( 14.77±2.90) %]和AsCs 组[( 14.05±2.32) %](均 P=0.000)。外周血DC 比较,CHB-LM 组 [( 4.10±1.18) %]高于HCs 组[( 1.67±0.31) %]、 AsCs 组[( 2.05±0.46) %]和CSHB 组[( 2.08±0.41) %]( P=0.000)。 NK/DC 比值比 较,CHB-LM 组(2.77±1.67)和CSHB 组(2.24±2.08)明显低于HCs 组(10.11±4.24)和AsCs 组(8.12±5.05)(均 P=0.000)。相关性 分析结果显示慢性 HBV 感染者 NK 细胞比例与 ALT、AST、TB、DB 水平呈负相关(r=-0.50,r=-0.49,r=-0.53,r=-0.51,均 P=0.000)。 结论 · 慢性乙型肝炎患者外周 NK 细胞比例和 NK/DC 比值降低,慢性 HBV 感染者外周 NK 细胞比例和 NK/DC 比值下降与肝损伤相关。