蔡 宏1,张伟明1,杨海慧2,王咏梅1,张 斌1,蒋 蓉1,应春妹2,严玉澄1,倪兆慧1,钱家麒1
CAI Hong1, ZHANG Wei-ming1, YANG Hai-hui2, WANG Yong-mei1, ZHANG Bin1, JIANG Rong1, YING Chun-mei2, YAN Yu-cheng1, NI Zhao-hui1, QIAN Jia-qi1
摘要:
目的 比较各种培养基在不同培养温度和时间条件下对血液透析用水的细菌检出率,探索临床上合适的透析用水细菌菌落检测方法。方法 2012年1—12月随机采集上海交通大学医学院附属仁济医院血液净化中心透析用水样本共152份。分别接种在血培养基、胰蛋白酶大豆琼脂(TSA)、Reasoner′2A琼脂(R2A)和胰蛋白胨葡萄糖浸膏琼脂(TGEA)的4种培养基,分别在20 ℃、30 ℃和35 ℃培养48~168 h。培养结束时对每个培养皿进行细菌菌落计数。结果 血培养基组透析用水细菌菌落计数和细菌检出率最低,与TGEA和R2A相比差异具有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。R2A在20 ℃环境下培养168 h,细菌检出率较血培养35 ℃培养48 h显著增加(67.1% vs 43.4%, P<0.01)。Bland-Altman分析显示,R2A培养基20 ℃培养168 h与TGEA培养基30 ℃培养120 h两组细菌检出率具有较好的一致性。结论 使用R2A或TGEA培养基较血培养基显著提高透析用水细菌菌落计数和细菌检出率。临床上适合选用R2A培养基20 ℃、168 h或TGEA培养基30 ℃、120 h方法对血液透析用水进行细菌菌落检测。