鲁郡1,2,张际晨1,尤文1,于雪梅2,顾明君1
LU Jun1,2, ZHANG Ji-chen1, YOU Wen1, YU Xue-mei2, GU Ming-jun1
摘要:
目的 构建2型糖尿病患者下肢动脉狭窄的预测模型。方法 对4 368例2型糖尿病患者行下肢血管超声筛查和血生化检查。根据下肢动脉超声检查结果,分为狭窄组(狭窄率 ≥50%)和非狭窄组。根据二元回归分析结果,对下肢动脉狭窄危险因素进行评分,分别建立一般临床特点模型和一般临床特点联合血生化指标模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析2种模型的预测效能。结果 多元Logistic回归分析提示性别、年龄、糖尿病病程、高血压病、血糖控制不佳和低高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)与下肢动脉狭窄相关。2个模型曲线下面积分别为0.77(0.74~0.80) 和0.78(0.75~0.81)(均P=0.000);但2个模型ROC曲线下面积比较,差异无统计学意义。评分≥7和≥10两个模型有最佳的灵敏度(86%和74%)和特异度(59%和68%)。结论 一般临床特点可以较好地预测下肢动脉狭窄;当评分≥7分,建议行下肢血管超声等检查以排除下肢动脉狭窄。