1例复发性急性髓细胞性白血病眼底出血病例报道

doi:10.3969/j.issn.1674-8115.2021.01.023

上海交通大学学报(医学版) ›› 2021, Vol. 41 ›› Issue (1): 123-125.doi: 10.3969/j.issn.1674-8115.2021.01.023

1例复发性急性髓细胞性白血病眼底出血病例报道

邱婷(), 靳婧, 崔元玥, 宋蕾, 李谐, 渠继芳()

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心眼科，上海 200127

出版日期:2021-01-28 发布日期:2021-02-22
通讯作者: 渠继芳 E-mail:newtyper82@sina.com;rachelqu@163.com
作者简介:邱婷（1983—），女，主治医师，硕士；电子信箱：newtyper82@sina.com。
基金资助:
上海市科学技术委员会课题(19401932200);上海市卫生健康委员会课题(20194Y0268)

A case report of fundus hemorrhage in recurrent acute myeloid leukemia

Ting QIU(), Jing JIN, Yuan-yue CUI, Lei SONG, Xie LI, Ji-fang QU()

Department of Ophthalmology, Shanghai Children's Medical Center, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai 200127, China

Online:2021-01-28 Published:2021-02-22
Contact: Ji-fang QU E-mail:newtyper82@sina.com;rachelqu@163.com
Supported by:
Funding Information] Project of Shanghai Science and Technology Commission(19401932200);Project of Shanghai Municipal Health Commission(20194Y0268)

摘要/Abstract

摘要：

患者为16岁女性，因“视力逐渐下降4个月”就诊，眼底检查发现其双眼黄斑区黄白色陈旧出血，右眼颞侧视网膜浅层片状新鲜出血。患者有既往急性髓细胞性白血病（acute myeloid leukemia，AML）骨髓复发史。经血液肿瘤科骨髓移植治疗后，患者于眼科复查发现双眼视力提高、眼底出血吸收。该病例在被确诊为AML复发之前，其视力已有所下降，未及时到眼科就诊。对于白血病患者，医务人员需进行充分宣教，告知可能出现的髓外其他症状，并建议定期到眼科会诊。若有伴发症状出现，建议多学科医师合作诊治，以期获得更好的治疗效果，恢复患者视功能，提高其生存质量。

关键词: 急性髓细胞性白血病, 复发, 白血病视网膜病变, 眼底出血

Abstract:

A 16-year-old female patient was admitted to hospital because of "gradual decline in visual acuity for more than 4 months". Ocular fundus examination revealed yellowish old hemorrhage in the macular area of both eyes, and fresh hemorrhage in the superficial retinal layer of the right eye. The patient had a history of bone marrow recurrence with previous acute myeloid leukemia (AML). After bone marrow transplantation in the Department of Hematology and Oncology, the patient's vision was improved and fundus hemorrhage was absorbed. Before the diagnosis of relapse of AML, the patient's vision had declined, but she did not go to the ophthalmology clinic in time. For leukemia patients, doctors are recommended to carry out adequate education for possible extramedullary symptoms and suggest regular ophthalmology consultations. If concomitant symptoms occur, it is suggested that multidisciplinary doctors should cooperate in diagnosis and treatment in order to obtain better therapeutic effect, restore visual function and improve the quality of life of patients.

Key words: acute myeloid leukemia (AML), recurrence, leukemic retinopathy, fundus hemorrhage

中图分类号:

R771.3

邱婷, 靳婧, 崔元玥, 宋蕾, 李谐, 渠继芳. 1例复发性急性髓细胞性白血病眼底出血病例报道[J]. 上海交通大学学报(医学版), 2021, 41(1): 123-125.

Ting QIU, Jing JIN, Yuan-yue CUI, Lei SONG, Xie LI, Ji-fang QU. A case report of fundus hemorrhage in recurrent acute myeloid leukemia[J]. JOURNAL OF SHANGHAI JIAOTONG UNIVERSITY (MEDICAL SCIENCE), 2021, 41(1): 123-125.

图/表 2

图1 BMT前患者的眼底检查及OCT结果Note:A. Ocular fundus images. B. OCT scan. The left pictures show the scanning positions of the fundus photograph, and the right pictures show the OCT scans. OD means right eye; OS means left eye. The high yellow areas in figure A are the old hemorrhage foci in the macular areas. The green lines in figure B are scan lines.

Fig 1 Results of ocular fundus examination and OCT scan of the patient before BMT

图2 BMT后患者的眼底检查及OCT结果Note:A. Ocular fundus images. B. OCT scan. The left pictures show the scanning position of the fundus photograph, and the right pictures show the OCT scan. OD means right eye; OS means left eye. The green lines in figure B are scan lines.

Fig 2 Results of ocular fundus examination and OCT scan of the patient after BMT

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