›› 2011, Vol. 31 ›› Issue (10): 1419-.doi: 10.3969/j.issn.1674-8115.2011.10.013
方 燕, 张伟明, 严玉澄, 陆任华, 王咏梅, 朱铭力, 倪兆慧, 钱家麒
FANG Yan, ZHANG Wei-ming, YAN Yu-cheng, LU Ren-hua, WANG Yong-mei, ZHU Ming-li, NI Zhao-hui, QIAN Jia-qi
摘要:
目的 探讨维持性血液透析患者透析过程中血浆容量变化与血压的关系。方法 36例维持性血液透析患者根据透析前血压水平分为正常血压组(n=16)和高血压组(n=20)。记录透析前后患者的血压和体质量,检测血清总蛋白水平并计算血浆容量变化值(△PV)。所有数据采用SPSS 13.0软件进行统计学分析。结果 在正常血压组,透析前后收缩压分别为(123.3±19.9) mmHg (1 mmHg=0.133 kPa)和(122.3±27.0)mmHg,舒张压分别为(69.6±9.2) mmHg和(70.9±17.0) mmHg,透析前后收缩压和舒张压比较差异均无统计学意义(P>0.05);透析过程中,体质量变化值为(2.7±1.4)kg,△PV为(14.7±10.8)%。在高血压组,透析前后收缩压分别为(162.6±16.2) mmHg和(148.2±31.1)mmHg,透析前后舒张压分别为(86.6±9.6) mmHg和(82.1±14.4) mmHg,透析后收缩压较透析前显著下降(P<0.05),而透析前后舒张压比较差异无统计学意义(P>0.05);透析过程中,体质量变化值为(3.2±1.3)kg,△PV为(20.4±14.4)%。相关性分析结果显示:正常血压组和高血压组患者透析前后血压与透析过程中的△PV和体质量变化均无显著相关性(P>0.05)。结论 透析过程中,血浆容量改变未对患者透析前后血压变化产生显著影响;体质量下降尚不足以确切反映患者血浆容量状态,且用于预示透析前后血压变化的作用有限。