›› 2012, Vol. 32 ›› Issue (10): 1307-.doi: 10.3969/j.issn.1674-8115.2012.10.006
曾逃方1, 罗 旭2, 辛国华3, 万 丽4, 徐建军2, 夏卫东2, 毛 葱5, 王 平6, 林 才2,5
ZENG Tao-fang1, LUO Xu2, XIN Guo-hua3, WAN Li4, XU Jian-jun2, XIA Wei-dong2, MAO Cong5, WANG Ping6, LIN Cai2,5
摘要:
目的 构建一种新型真皮替代物——激光微孔化猪脱细胞真皮基质材料(LPADM)并验证其修复全层皮肤缺损的效果。方法 取新鲜健康小白猪断层真皮,一部分经高钠-SDS法脱细胞获得脱细胞真皮基质(ADM),另一部分则先行激光打孔再经脱细胞获得LPADM;检测LPADM的物理性状。在SD大鼠(n=30)背部制作2.0 cm×2.0 cm的全层皮肤缺损创面(n=4),分别采用LPADM自体中厚皮片(L组)和无孔ADM自体中厚皮片(A组)复合移植及自体全厚皮片(F组)和中厚皮片原位移植(C组)修复。分别于术后第3、5、7、10、14天,每组随机选取6只大鼠,观察创面皮片成活情况,处死动物后采集创面组织行组织学检查。结果 制备的LPADM呈瓷白色,柔软有光泽;显微镜下观察未见细胞残留。移植术后第3天,组织学检查发现L组创面组织有内皮细胞围成的空腔样结构;术后第3、5、7、10天,L组和C组创面移植皮片成活良好,L组血管样结构中已可见红细胞;A组皮片起泡甚至发黑坏死;F组皮片部分起小泡,但泡皮下基底红润。术后第14天,L组真皮微孔中可见大量血管形成,L组、C组和F组移植皮片全部或基本存活,创面愈合率分别为(99.10±0.66)%、(99.25±0.23)%、(97.07±1.32)%,差异无统计学意义(P>0.05);A组皮片全部坏死脱落,创面愈合率为(27.46±2.05)%,显著低于其他各组(P<0.01)。结论 构建的新型激光微孔化猪脱细胞真皮基质,同步复合自体皮移植,移植成功率高,较快实现早期血管化,为一种较理想的真皮替代物。