上海交通大学学报（医学版）

›› 2009, Vol. 29 ›› Issue (11): 1398-.

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391例Graves病131I治疗的临床实践

管 樑, 李培勇, 陈 刚, 江旭峰, 王 超, 张一帆, 史爱兰, 李 彪   

  1. 上海交通大学 医学院瑞金医院 核医学科, 上海 200025
  • 出版日期:2009-11-25 发布日期:2009-11-24
  • 作者简介:管 樑（1964—）, 男, 主任医师, 硕士生导师；电子信箱: lanegc2222@yahoo.com。

Clinical experiences of 131I treatment for Graves disease of 391 patients

  • Online:2009-11-25 Published:2009-11-24

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摘要：

目的 总结131碘（131I）治疗Graves病患者的临床实践经验，并验证多次治疗的安全性。方法 对391例（485人次）Graves病患者采用131I治疗。患者根据131I治疗次数分为四组，对各组患者131I治疗剂量及血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）和超敏促甲状腺激素（sTSH）水平以及甲状腺最高吸131I率、甲状腺体积和甲状腺上动脉收缩期峰值速度（PSV）等实验室指标进行总结和分析。结果 391例Graves病患者中，行1、2、3、4次131I治疗的人次数分别为391、72（18.41%）、19（4.86%）和3（0.77%）。不同治疗次数组组间FT3 、FT4和sTSH比较，差异无统计学意义（P>0.05）；而131I治疗剂量、甲状腺最高吸131I率、甲状腺体积及PSV比较，差异有统计学意义（P<0.05）。随着治疗次数的增多，甲状腺最高吸131I率逐渐下降，而131I治疗剂量明显上升。各组患者在行131I治疗后均未发生白细胞减少及肝功能损害等不良反应。结论 131I治疗对Graves病是一种安全且有效的治疗方法。

关键词: Graves病, 131碘, 甲状腺, 吸131碘率, 血清游离三碘甲腺原氨酸, 血清游离甲状腺素, 甲状腺上动脉收缩期峰值速度, 治疗剂量