上海交通大学学报（医学版） ›› 2019, Vol. 39 ›› Issue (9): 1017-.doi: 10.3969/j.issn.1674-8115.2019.09.013
洪波 *，何海宁 *，刘园园，苏宁，严峰，史琰琛，王静华，王涛 ，肖世富
HONG Bo*, HE Hai-ning*, LIU Yuan-yuan, SU Ning, YAN Feng, SHI Yan-chen, WANG Jing-hua, WANG Tao, XIAO Shi-fu
摘要： 目的 ·分析睡眠时间对认知功能正常老人的认知功能变化的影响。方法 ·以 572例认知功能正常老人（ NC组）、 224例遗忘型轻度认知功能损害（ amnestic mild cognitive impairment，aMCI）患者（ aMCI组）和 48例阿尔茨海默病（ Alzheimers disease，AD）患者（ AD组）为研究对象，采用统一编制的调查表采集人口学信息、日常生活信息等一般资料。在基线期分别比较各组不同阶段睡眠时间与认知功能的相关性。对 NC组进行 1年随访，确认其认知功能的变化，分析睡眠时间与认知功能变化的相关性。结果 · NC组青年期的睡眠时间与简易精神状态检查量表（ Mini-Mental State Examination，MMSE）分值（ r0.114，P0.006）和蒙特利尔认知评估量表（ Montreal Cognitive Assessment，MoCA）分值（ r0.116，P0.006）呈正相关， NC组老年期的睡眠时间与 MMSE分值（r0.124，P0.004）呈正相关。 NC组 1年随访获得有效数据 282例；将其中诊断为 aMCI 的 29例患者和诊断为 AD的 6例患者归入进展组（ NC-P组），将其中仍诊断为正常老人的 224例对象和诊断为成功老人的 5例对象归入稳定组（ NC-S组）。 NC-P组的平均年龄（P0.000）、女性占比（ P0.003）和罹患心脏疾病比例（P0.001）均高于 NC-S组，而 NC-P组的受教育年数（P0.000）、老年期睡眠时间（ P0.001）和有吸烟史比例（ P0.040）低于 NC-S组，差异均有统计学意义。 Logistics多因素回归分析显示，老年期睡眠时间减少（ P0.001）和罹患心脏疾病（ P0.003）是正常老人在 1年内出现认知功能损害的主要危险因素。结论 ·认知功能正常老人的认知功能水平与睡眠时间呈正相关，老年期睡眠时间减少是 aMCI发病的危险因素。
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