淦月薪, 张军, 陈丹
GAN Yue-xin, ZHANG Jun, CHEN Dan
摘要:
习惯性流产(RSA)定义为孕前20周连续3次或以上的流产。细胞因子是一类能在细胞间传递信息、具有免疫调节和效应功能的蛋白质或小分子多肽,影响妊娠的各个阶段,对妊娠结局起到至关重要的作用。鉴于细胞因子在母-胎免疫调节中的重要作用以及遗传多态对细胞因子功能和表达水平的潜在影响,近年来细胞因子遗传多态与复发性流产的关联研究成为国际研究的热点。这类研究目前存在诸多问题:不同研究关联结果不一致甚至相悖,细胞因子多态性在RSA中的作用难以确定;多在一项研究中发现少数的阳性报道,缺乏其他人群的验证,有假阳性的风险;病例-对照研究样本量小(<400例),统计效能偏低,容易造成假阴性结果;对于一个基因遗传多态位点研究不全面,极可能错过真正的致病位点;忽视了基因-基因交互作用和环境-基因交互作用对RSA的影响。因此,扩大样本规模、全面系统地研究细胞因子基因上代表性遗传多态,探讨基因-基因和基因-环境交互作用对复发性流产的影响,成为该研究领域的迫切需求。