›› 2012, Vol. 32 ›› Issue (11): 1490-.doi: 10.3969/j.issn.1674-8115.2012.11.020
张凤春1,3, 唐 雷2, 马 越2, 任 芳1, 王红霞2, 徐迎春2
ZHANG Feng-chun1,3, TANG Lei2, MA Yue2, REN Fang1, WANG Hong-xia2, XU Ying-chun2
摘要:
目的 探讨外周性原始神经外胚层瘤(pPNET)的临床特点及影响预后的因素。方法 收集临床上9例pPNET患者及文献报道的117例pPNET患者的临床资料,分析pPNET 患者影像学、病理组织学、免疫组织化学、临床特征及治疗状况。应用Kaplan-Meier法计算患者1年、3年、5年生存率;分析影响预后的因素,单因素分析采用Log-rank检验,多因素分析采用COX风险回归模型。结果 126例pPNET患者中,男性65例,女性61例,平均年龄(29.90±16.06)岁;其中,Ⅰ期患者35例(27.8%),Ⅱ期患者53例(42.1%),Ⅲ期患者11例(8.7%),Ⅳ期患者27例(21.4%);共110例接受手术治疗,肿瘤完全切除者88例,12例患者在新辅助化疗后行手术治疗;32例(25.4%)患者接受辅助放疗;61例(48.4%)接受辅助化疗,47例患者接受一线化疗,其中37例进行二线及二线以上挽救治疗。平均随访时间为19.0个月,复发52例,死亡38例;1年、3年、5年生存率分别为54.8%、15.9%和3.2%。单因素分析结果显示,肿瘤直径、淋巴结转移、远处转移和分期是影响预后的因素;多因素分析结果显示,完全性手术切除是影响预后的独立因素。结论 综合治疗是pPNET的主要治疗方法,完全性手术切除是影响预后的重要因素。