上海交通大学学报（医学版）

上海交通大学学报（医学版） ›› 2018, Vol. 38 ›› Issue (1): 89-.doi: 10.3969/j.issn.1674-8115.2018.01.018

• 论著（公共卫生） • 上一篇    下一篇

上海市浦江社区短病程 2 型糖尿病患者血糖控制影响因素分析

李志勇 1，刘宇 2，黄薇 1，凌小媛 1，麻静 3   

  1. 1. 上海市闵行区浦江社区卫生服务中心，上海 201112；2. 上海交通大学 医学院附属仁济医院南院内分泌科，上海 201112；3. 上海交通大学 医 学院附属仁济医院内分泌科，上海 200127
  • 出版日期:2018-01-28 发布日期:2018-03-09
  • 通讯作者: 麻 静，电子信箱：cherry1996@live.cn。
  • 作者简介:?李志勇（1961—)，男，副主任医师，学士；电子信箱：lizhiyong_8@hotmail.com。
  • 基金资助:
     国家自然科学基金 （81670728, 71373160）；上海市卫生和计划生育委员会科研基金（201740054）

Impact factors of glycemic control in patients with short-term history type 2 diabetes mellitus in Pujiang community in Shanghai#br#

LI Zhi-yong1, LIU Yu2, HUANG Wei1, LING Xiao-yuan1, MA Jing3   

  1. 1.Pujiang Community Health Service Center, Minhang District, Shanghai 201112, China; 2.Department of Endocrinology and Metabolism, South Campus, Renji Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai 201112, China; 3.Department of Endocrinology and Metabolism, Renji Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai 200127, China
  • Online:2018-01-28 Published:2018-03-09
  • Supported by:
     国家自然科学基金 （81670728, 71373160）；上海市卫生和计划生育委员会科研基金（201740054）（

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摘要：  目的 · 分析上海市闵行区浦江社区短病程 2 型糖尿病患者血糖控制的现状及影响因素。方法 · 选取社区 1 994 例 2 型糖尿病 患者，完成问卷调查，检测空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）和标准100 g 馒头餐后2 h 血糖（PPG）。 429 例病程在5 年 内的患者纳入分析。血糖达标定义为FPG<7.0 mmol/L 且 PPG<10.0 mmol/L，且HbA1c<7.0%。结果 · 血糖达标率为7.9%，FPG 达 标率为32.6%，PPG 达标率为12.6%，HbA1c 达标率为38.2%。接受中高等教育是血糖达标的保护因素（校正后，OR=0.60，95% CI 0.37 ～ 0.96）。长病程、胰岛素抵抗严重和血压未达标是血糖达标的危险因素（校正后数值分别为：OR=1.95，95% CI 1.30 ～ 2.91； OR=2.52，95% CI 1.57 ～ 4.03；OR=1.94，95% CI 1.22 ～ 3.09）。 结论 · 上海市浦江社区短病程 2 型糖尿病患者血糖达标率低，需要对 受教育程度低的患者加强餐后血糖控制宣教。

关键词: 社区, 2 型糖尿病, 血糖控制, 影响因素

Abstract:

Objective · To access glycemic control status and investigate its impact factors of patients with short-term history of type 2 diabetes mellitus  in Pujiang Town, Minhang District, Shanghai.  Methods · The clinical information was collected by a standard questionnaire in 1 994 type 2 diabetic  mellitus patients from the community. FPG, HbA1c, and PPG after meal of 100 g steamed bread made of standard flour were measured. 429 patients with  5-years duration of diabetes were qualified in the final analysis. Ideal blood glucose control was FPG<7.0 mmol/L, PPG<10.0 mmol/L and HbA1c<7.0%.   Results · The proportion of patients with ideal blood glucose, FPG, PPG, and HbA1c control were 7.9%, 32.6%, 12.6% and 38.2%, respectively. Patients  with middle school- and high school-education were at lower risks for poor glycemic control (age- and sex- adjusted OR=0.60，95% CI 0.37-0.96).  Duration of diabetes, insulin resistance and blood pressure were negatively associated with glycemic control (age- and sex- adjusted, OR=1.95，95% CI 1.30-2.91；OR=2.52，95% CI 1.57-4.03；OR=1.94，95% CI 1.22-3.09, respectively).  Conclusion · Patients in Pujiang community had substantially  poor glycemic control. Less-educated diabetic patients should be emphasized on the importance of postprandial glycemic control.

Key words: community, &ensp, type&ensp, 2&ensp, diabetes&ensp, mellitus, &ensp, glycemic&ensp, control, &ensp, impact&ensp, factor