摘要：

目的 探讨保留乳房的乳腺癌根治术治疗早期乳腺癌的疗效。方法 对237例早期乳腺癌患者进行回顾性研究，46例行保乳手术，术后均行放、化疗。雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）阳性者加用内分泌治疗。81例行改良根治手术，110例行标准根治术（Halsted手术）。结果 保乳术组生存率为93.5% (43/46)，局部复发率为6.5% (3/46)，腋淋巴结复发率为2.2% (1/46)，远处转移率为10.9% (5/46)。改良根治术组生存率为91.4% (74/81)，局部复发率为6.2% (5/81)，腋淋巴结复发率为2.5% (2/81)，远处转移率为12.3% (10/81)；标准根治术组生存率为90.9% (100/110)，局部复发率为6.4% (7/110)，腋淋巴结复发率为2.7% (3/110)，远处转移率为11.8% (13/110)；改良根治术组和标准根治术组同保乳术组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。保乳术组术后3例肺转移，2例骨转移；改良根治术组术后2例肺转移，5例骨转移，2例脑转移，1例肝转移；标准根治术组术后3例肺转移，8例骨转移，1例脑转移，1例肝转移。保乳术组美容效果优良率为93.5%，生存质量明显高于其他两组(P<0.05)。结论 早期乳腺癌保乳手术近期疗效满意，严格掌握手术指征、规范的切除和术后放、化疗等综合治疗是保乳手术成功的关键。

中图分类号: 

• R737.9